Question 1

Welche Verletzungen kann ich mit diesem Plan behandeln?

Accepted Answer

Wenn du eine der folgenden Diagnosen hast, ist der Plantarfasziitis Reha-Plan in der Exakt App für dich geeignet:

- Plantarfasziitis: Eine Überlastungsverletzung der Plantarfaszie
- Fersensporn: Ein Fersensporn selbst verschwindet nicht durch Physiotherapie, aber die damit verbundenen Schmerzen lassen sich mit unserem Rehaplan lindern

Question 2

Fersensporn oder Plantarfasziitis?

Accepted Answer

Wusstest du, dass Forscher inzwischen davon abraten, die Begriffe „Plantarfasziitis“ und „Fersensporn“ zur Beschreibung von Fersenschmerzen zu verwenden?

Sie halten diese Diagnosen für veraltet und nicht besonders präzise.

Plantarfasziitis bezeichnet traditionell eine Überlastungsverletzung der Plantarfaszie und zeigt sich bei Scans häufig durch eine Verdickung des Gewebes.

Ein Fersensporn ist ein kleiner knöcherner Fortsatz unter dem Fersenbein – meist ausgelöst durch Überlastung oder ungünstige Fußbewegungen. Auch wenn der Terminus "Sporn" Schmerzen vermuten lässt, zeigen Studien, dass viele Menschen einen Fersensporn haben, ohne es zu wissen – er verursacht also nicht zwangsläufig Beschwerden.

Forscher weisen außerdem darauf hin, dass Menschen mit typischen Fersenschmerzen, die oft als „Plantarfasziitis“ oder „Fersensporn“ bezeichnet werden, in der Regel mehrere gereizte oder verletzte Strukturen in diesem Bereich haben. Es lässt sich also nicht eindeutig sagen, welche Struktur genau die Schmerzen verursacht.

Ein besserer Begriff oder die bessere Diagnose für diese Beschwerden ist „plantarer Fersenschmerz“. Das bedeutet ganz allgemein Schmerzen an der Unterseite der Ferse, die von verschiedenen Strukturen ausgehen können.

Was bedeutet das für die Behandlung?

Die gleichen Behandlungen, die bei „Plantarfasziitis“ helfen, wirken auch bei einem „Fersensporn“.

Wichtig ist, dass die Behandlung zu deinen Beschwerden und deinem Heilungsverlauf passt. Die App bietet dir die richtigen Werkzeuge und die passende Anleitung, damit du in deinem eigenen Tempo vorankommst.

Question 3

Die Anamotie

Accepted Answer

Die Plantarfaszie ist ein dickes Band aus Gewebefasern, das auf der Fußunterseite vom Fersenbein bis zu den Zehen verläuft. Bei Sportlern und Nicht-Sportlern ist die Plantarfasziitis die häufigste Ursache für Schmerzen unter der Ferse. Sie entsteht durch die Überlastung der Plantarfaszie an der Stelle, an der diese am Fersenbein ansetzt.

Question 4

Symptome

Accepted Answer

Wie schwerwiegend deine Symptome sind und wie sie sich im Laufe des Tages verändern, hängt davon ab, wie stark deine Plantarfaszie gereizt ist: Zu den häufigsten Symptomen gehören:

Im Liegen oder Sitzen treten keine Schmerzen auf.
Beim Stehen oder Gehen spürst du Schmerz und Steifigkeit im inneren Teil der Ferse und/oder im inneren Bereich des Fußgewölbes. Der Bereich ist in der Regel druckempfindlich.
Die ersten Schritte nach dem Aufstehen am Morgen können sehr unangenehm sein.
Wenn du dich bewegst, können die Schmerzen nachlassen. Sie nehmen aber wieder zu, wenn du zu lange auf den Beinen bist.
Wahrscheinlich hast du beim Gehen heftigere Schmerzen, nachdem du eine Weile gesessen hast.

Question 5

Wann muss ich zum Arzt?

Accepted Answer

Eine Plantarfasziitis kannst du selbst mit den konservativen übungsbasierten Behandlungsplänen der App kurieren.Wenn du Bedenken wegen deiner Verletzung hast, solltest du deinen Arzt oder deine Ärztin fragen. Das gilt insbesondere, wenn:

Dich die Schmerzen nachts wach halten oder beim Schlafen stören.
Du ein Kribbeln oder Stechen im Bein oder im Fuß spürst.
Deine Symptome schlimmer werden.
Deine Verletzung nicht heilt wie erwartet.

Question 6

Mögliche Ursachen einer Plantarfasziitis

Accepted Answer

Die Plantarfaszie stärkt dein Fußgewölbe und sorgt dafür, dass es gewölbt bleibt, wenn du den Fuß belastest. Eine Plantarfasziitis tritt nach wiederholter Überbelastung auf – insbesondere nach anstrengenden Aktivitäten wie Bergläufen.Typische Ursachen für eine Plantarfasziitis sind:

Zu wenig Unterstützung deines Fußgewölbes durch passende Schuhe. Das passiert z. B. beim Stadtbummel in Flip-Flops oder bei Langstreckenläufen in sehr flachen Schuhen.
Eine plötzliche Gewichtssteigerung kann eine Überlastung verursachen.
Verspannte Waden-, Hamstring- oder Gesäßmuskeln können deine Plantarfaszie stark belasten.
Zu schnelle Steigerung von Laufintensität oder Trainingsvolumen, z. B. schnelles Laufen oder Bergläufe.
Gehen oder Laufen auf sehr hartem Untergrund.
Schwache Bein- und Fußmuskeln, die hohe Belastungen nicht abfedern können.

Question 7

Behandlung, Heilungsdauer und Vorbeugung

Accepted Answer

Behandlung

Plantarfasziitis kann viele Ursachen haben. Daher gibt es keine einheitliche Behandlungsmethode. Die folgenden Maßnahmen können die Schmerzen kurzfristig lindern. Langfristig hilft aber nur Krafttraining.

Relative Ruhe – Vermeide belastende Aktivitäten und reduziere dein Trainingspensum, damit sich die Symptome nicht verschlimmern.
Schuhe mit stützendem Fußbett mit oder ohne Einlagen, die dein Fußgewölbe stützen.
Dehnung der Plantarfaszie. Das sollte jedoch behutsam erfolgen, sonst kann es die Symptome verschlimmern.
Dehnung der Gesäß-, Hamstring- und Wadenmuskulatur.
Massage der Plantarfaszie und der anderen Beinmuskeln.
Regelmäßiges Krafttraining für Waden, Rumpf und Beine.

Weitere hilfreiche Behandlungsoptionen:

Nachtschiene beim Schlafen.
Stützen deines Fußgewölbes durch Taping.
Gewichtsabnahme.
Stoßwellen oder eine niedrig dosierte Lasertherapie können die Schmerzen lindern.
Kortisonspritzen lindern den Schmerz kurzfristig, wirken sich langfristig aber negativ auf den Heilungsprozess aus.

Die Heilungsdauer liegt zwischen 12 Wochen und 18+ Monaten. Sie hängt stark davon ab, wie schwerwiegend die Symptome sind und wie genau du die Reha-Maßnahmen umsetzt.

Vorbeugung

Schuhe mit stützendem Fußbett.
Wenn du weniger sporttaugliche, flachere Schuhe tragen möchtest, solltest du langsam wechseln und in den neuen Schuhen erstmal nur kurze Strecken laufen.
Regelmäßiges Krafttraining für Rumpf und Beine.

Question 8

Quellen

Accepted Answer

Belhan, Oktay, Mehmet Kaya, and Murat Gurger. “The thickness of heel fat-pad in patients with plantar fasciitis.” Acta orthopaedica et traumatologica turcica 53.6 (2019): 463-467.
Morrissey, D., et al. (2021). “Management of plantar heel pain: a best practice guide informed by a systematic review, expert clinical reasoning and patient values.” British Journal of Sports Medicine.
Rathleff, M. S., et al. (2015). “High-load strength training improves outcome in patients with plantar fasciitis: A randomized controlled trial with 12-month follow-up.” Scandinavian Journal of Medicine & Science in Sports 25(3): e292-e300.
Schuitema, D., et al. (2019). “Effectiveness of mechanical treatment for plantar fasciitis: a systematic review.” Journal of sport rehabilitation 29(5): 657-674.
Robroy L. Martin, et al. (2014). “Heel Pain—Plantar Fasciitis: Revision 2014.” Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy 44(11): A1-A33.
Tu, P. (2018). “Heel pain: diagnosis and management.” American family physician 97.