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Entorse du mollet : Guide du coureur Partie 1
Entorse du mollet
Kim Van Deventer
Aug 16, 2021
Cette série en deux parties décrit l'entorse du mollet, ses symptômes et les conseils pour traiter une entorse du mollet.

Qu’est-ce qu’une entorse du mollet ?

Une entorse du mollet se produit lorsque certains des muscles situés à l’arrière de votre jambe inférieure se déchirent. Cela se produit généralement lors d’activités telles que la course, le saut, le changement de direction ou, dans certains cas, le faux pas sur des surfaces inégales. Dans ce cas, quelles sont les étapes d'un traitement efficace d'une entorse du mollet ?

Quels muscles sont blessés lors d’une entorse du mollet ?

Vos mollets sont constitués de muscles profonds et superficiels. Dans le cas de l’entorse du mollet, l’accent est mis sur les muscles superficiels. Il s’agit notamment de :

  • Muscle gastrocnémien - sa principale fonction est de plier le genou et d’orienter le pied vers le bas.
  • Muscle soléaire - sa principale fonction est de stabiliser la partie inférieure de votre jambe et de diriger votre pied vers le bas.
Anatomie desc muscles du mollet et du tendon d'Achille

Le gastrocnémien est plus souvent blessé que le soléaire parce qu’il traverse plus d’articulations et assume une plus grande partie de la charge pendant le mouvement.

Les muscles gastrocnémiens et soléaires s’effilent jusqu’à la base du mollet et se rejoignent pour former une structure unique, le tendon d’Achille. Ce dernier est inséré dans l’os du talon.

Ce complexe muscle-tendon agit comme un système de poulie : tirant votre talon vers le haut, pointant votre pied vers le bas et déplaçant votre corps vers l’avant.

Que se passe-t-il à l’intérieur du muscle quand il est tendu ?

Les muscles squelettiques (ceux qui vous font bouger) sont constitués de cellules musculaires, regroupées pour former des fibres musculaires.

Structure des muscles squelettiques

En cas d’entorse musculaire, cela signifie que les fibres musculaires sont étirées ou déchirées, partiellement ou complètement.

Dans le cas d’une déchirure partielle, certaines fibres restent intactes et le muscle peut encore fonctionner dans une certaine mesure. Dans les déchirures complètes, les muscles ne peuvent pas se contracter correctement, car les fibres ne sont plus jointes.

Que ressent-on en cas d’entorse du mollet ?

De nombreuses personnes déclarent ressentir une douleur aiguë et soudaine dans le mollet, comme si quelque chose les frappait à l’arrière de la jambe, et ne pas être en mesure de poursuivre leur activité immédiatement après la blessure.

Les signes et symptômes courants de l’entorse du mollet sont les suivants :

  • Un muscle du mollet tendu, sensible ou faible
  • Spasmes ou sensations de crampes dans le muscle du mollet
  • Un bruit de claquement ou d’éclatement au moment où la blessure est survenue
  • Une douleur soudaine et vive à l’arrière de la partie inférieure de la jambe, qui s’aggrave avec le mouvement
  • Douleur au mollet au repos
  • Ecchymoses dans les muscles du mollet
  • Gonflement du mollet

Quand faut-il consulter un médecin ?

Vous devez faire évaluer votre blessure par un professionnel de la santé si :

  • vous avez entendu un bruit sec ou senti un coup violent à l’arrière du talon,
  • vous avez des picotements ou des fourmillements dans votre jambe après votre blessure,
  • vous souffrez d’une douleur, d’un gonflement ou d’une ecchymose importants,
  • vos symptômes ne cessent de s’aggraver,
  • vos symptômes vous empêchent de dormir la nuit ou perturbent votre sommeil,
  • votre blessure ne s’améliore pas dans les délais de guérison prévus,
  • votre jambe est enflée, rouge, chaude au toucher ou palpitante.

Si votre jambe est chaude au toucher, enflée, rouge ou lancinante - avec ou sans antécédents de blessure - vous devez consulter immédiatement un médecin pour écarter la possibilité d'une TVP (caillot de sang).

Allez voir un médecin immédiatement

Si votre jambe est chaude au toucher, enflée, rouge ou lancinante - avec ou sans antécédents de blessure - vous devez consulter immédiatement un médecin pour écarter la possibilité d'une TVP (caillot de sang).

Comment évaluer une entorse du mollet ?

Les entorses du mollet sont classées de la même manière que les autres entorses musculaires. Vous pouvez utiliser plusieurs systèmes de notation différents, mais pour la plupart des gens, le plus simple (décrit ci-dessous) fonctionne le mieux.

Degrés d’entorses musculaires

Les entorses musculaires sont classées comme légers, modérés ou graves (Degrés 1, 2 et 3) compte tenu du nombre de fibres musculaires impliquées, de la gravité de vos symptômes et de la manière dont la blessure affecte votre fonction. En comprenant ces dégrés de gravité, vous serez en mesure de faire de meilleurs choix de traitement ou de formation.

Les degrés de l'entorse musculaire expliqués

    • 1er degré, léger
    • Douleur légère, spasme, sensibilité localisée, gonflement.
    • Perte minimale de la fonction
    • Capable de poursuivre l'activité
    • 3e degré, grave
    • Douleur intense immédiate, défaut ou masse palpable
    • Perte totale de la fonction musculaire
    • Handicap
    • 2e degré, modéré
    • Douleur modérée, spasme, sensibilité, ecchymoses, gonflement.
    • Perte évidente de la fonction
    • Impossibilité de poursuivre l'activité

Quelle est la différence entre les blessures au mollet ?

Cliniquement, aucun lien clair n’existe entre une entorse du mollet ou une déchirure du mollet et les grades de lésions musculaires. De nombreuses personnes décrivent une blessure légère au mollet comme une « entorse du mollet » ou une « foulure du mollet », et une blessure plus grave comme une « déchirure du mollet ». Afin d’éviter toute confusion, nous nommons les blessures en fonction de leur degré de gravité (I, II ou III).

Comment et pourquoi les muscles du mollet se blessent-ils ?

Les muscles du mollet se blessent de la même manière que tout autre muscle squelettique. Lorsqu’elles sont poussées au-delà de leurs limites d’étirement ou de force, leurs fibres musculaires se déchirent.

Par exemple, si vous vous déplacez trop rapidement, changez brusquement de direction ou ajoutez trop de poids pendant l’exercice, vos muscles seront trop étirés ou surchargés, ce qui entraînera une entorse du mollet.

Le British Medical Journal a examiné les facteurs de risque de développer des blessures au mollet. Les résultats ont montré que l’âge et une blessure antérieure au mollet sont les facteurs de risque les plus élevés de blessure au mollet.

Les causes courantes de l’entorse du mollet sont les suivantes :

  • Surentraînement
  • Fatigue
  • Augmentation soudaine de l’intensité et du volume de la course
  • Fragilité des mollets, du bas du dos et des muscles du tronc
  • Déformation antérieure du mollet
  • Échauffements insuffisants
  • Augmentation de l’âge

À présent que nous avons répondu au « pourquoi et au comment » des causes de l’entorse du mollet, nous pouvons aborder la question de la cicatrisation des muscles, du traitement efficace de l’entorse du mollet et de la prévention de sa réapparition.

Combien de temps faut-il pour guérir une entorse du mollet ?

En fonction de la gravité de votre entorse au mollet et du traitement que vous recevez, la guérison complète d’une entorse du mollet peut prendre entre 4 semaines et 6 mois.

Guide du temps de guérison d’une entorse musculaire :

Combien de temps faut-il

En fonction de la gravité de votre entorse au mollet et du traitement que vous recevez, la guérison complète d’une entorse du mollet peut prendre entre 4 semaines et 6 mois.
1
Degré 1
4 – 6 semaines
2
Degré 2
8 – 12 semaines
3
Degré 3
4+ mois

Il est important de se rappeler :

Que chaque personne est différente et que chaque blessure est unique. Les délais varient en fonction de votre dossier et du nombre de muscles et de tendons concernés.

Comment soigner une entorse du mollet ?

Les études montrent que les muscles squelettiques guérissent de manière bien coordonnée. Les trois principales phases de la guérison musculaire sont les suivantes :

  1. Phase d’inflammation — L'organisme débarrasse le site de la blessure des cellules endommagées
  2. Phase de régénération — De nouvelles cellules musculaires sont formées
  3. Phase de reconstruction — Les nouvelles cellules musculaires se renforcent

Nous expliquons ce processus plus en détail dans cet article sur la façon dont les entorses musculaires guérissent.

Le point principal à retenir lors du traitement de l’entorse du mollet est que le traitement doit soutenir chaque phase du processus de guérison. Si vous poussez un muscle à travailler trop fort avant qu’il ne soit guéri, il ne sera peut-être pas assez fort et vous serez vulnérable à une nouvelle blessure.

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Quelle est le meilleur traitement pour une entorse du mollet ?

La récupération d'une entorse au mollet est un équilibre délicat entre un repos relatif et des exercices progressifs. L'astuce est de savoir quoi faire et quand le faire !

Repos relatif

Un repos relatif ne signifie pas nécessairement que vous devez arrêter toutes vos activités. Vous devez seulement réduire leur volume ou leur intensité à un niveau qui n'aggrave pas votre blessure. L'ampleur de la réduction dépend de la gravité de l'entorse du mollet.

Programme d’exercices progressifs

Le suivi d’un programme d’exercices soigneusement échelonnés est l’autre élément clé de tout plan de traitement efficace de l’entorse du mollet. En effet, ce n’est que grâce à un entraînement musculaire que vos muscles peuvent retrouver la force qu’ils avaient avant la blessure.

Comme les muscles blessés ne sont pas très forts, le programme d’exercices doit commencer doucement. Cependant, pour retrouver toute votre force, les exercices doivent progresser en intensité et en complexité au fur et à mesure de la guérison de votre entorse du mollet. Nous abordons ce processus en détail et fournissons des exemples d’exercices dans le deuxième article de cette série, Entorse du mollet, partie 2.

Pour s’assurer que vos exercices de rééducation sont réglés à la bonne intensité, l’application Exakt Health demande un retour sur la douleur et l’effort après chaque séance d’entraînement

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Que pouvez-vous faire de plus pour aider à guérir les entorses du mollet ?

Les modalités suivantes ne sont pas essentielles, mais peuvent être utilisées pour soutenir votre récupération d'une entorse du mollet parallèlement à votre programme de renforcement progressif :

  • le massage sportif contribue au bien-être mental, réduit la douleur et maintient les muscles détendus ;
  • les exercices avec un rouleau en mousse peuvent réduire la raideur musculaire ;
  • l’électrothérapie peut aider à réduire la douleur ;
  • les médicaments (évitez les anti-inflammatoires non stéroïdiens) aident à gérer la douleur ;
  • le K-taping (méthode issue de la kinésiologie) peut réduire la douleur, les contusions et les gonflements.

Comment prévenir les entorses du mollet ?

Un muscle du mollet se tend lorsque vous le sollicitez avec une force supérieure à celle qu’il peut supporter et vous risquez une entorse du mollet. Le British Journal of Sports Medicine a diffusé cette vidéo expliquant les concepts de charge et de capacité et leur lien avec les blessures.

Elle montre comment nous pouvons prévenir les blessures en préparant mieux les muscles à l’activité, en gérant mieux les forces qui traversent notre corps et en prévoyant suffisamment de temps pour la récupération.

Nos 5 conseils pour prévenir une entorse du mollet :

Top tips for preventing a calf injury

1
Échauffement
Faites un échauffement complet avant les séances d’entraînement plus intenses.
2
Entraînement musculaire
Ajoutez un entraînement musculaire régulier à votre programme.
3
Intensité d'entraînement
Évitez les changements soudains de volume et d’intensité d’entraînement.
4
Force du tronc
Renforcez votre tronc.
5
Temps de repos
Ajoutez un temps de repos et de récupération approprié à votre programme d’entraînement.

Maintenant que vous avez bien compris ce qu’est une entorse du mollet et quel est le meilleur traitement, nous vous suggérons de vous plonger dans la deuxième partie et d’apprendre comment fonctionne un plan d’exercices progressifs.

Kim Van Deventer
Kim Van Deventer est rédactrice indépendante dans le domaine de la santé et stratège en matière de contenu numérique pour les entreprises de santé et les agences de contenu médical. Elle a travaillé comme physiothérapeute pendant plus de 14 ans, se spécialisant dans la rééducation des blessures sportives, la gestion de la douleur chronique et la santé des femmes. Kim combine son expérience clinique et ses compétences en marketing numérique pour créer un contenu pertinent et utile qui améliore la vie des patients.
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